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ASSURANCE Santé – 65 ANS |
ACTES |
PREMIUM |
CONFORT |
SUMMUM |
| Hospitalisation | |||
| Hospitalisation* médicale ou chirurgicale | 100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Hospitalisation psychiatrique* | 100 % des frais réels limité à 30 Jours par an |
100 % des frais réels limité à 30 Jours par an |
100 % des frais réels limité à 30 Jours par an |
| Chambre particulière | 100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Lit d'accompagnant pour enfant de moins de 12 ans (limité à 30 jours) | 100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Maternité* | 100 % des frais réels |
100 % des frais réels en Zone A + France |
100 % des frais réels en Zone A + France |
| FIV- Stérilité | 100 % des frais réels en Zone A + France avec un maxi de 3 Fiv pour la durée du contrat |
100 % des frais réels en Zone A + France avec un maxi de 3 Fiv pour la durée du contrat |
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| Transport en ambulance | 90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Médecine ambulatoire courante | |||
| Consultation Généraliste | 90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Consultation Spécialiste | 90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Actes d'auxiliaires médicaux* | 80 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Actes de biologie médicale** | 80 % des frais réels |
90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Actes de radiologie** | 80 % des frais réels |
90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Frais pharmaceutiques (y compris vaccins) |
90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Optique | |||
| Verres + Monture | 90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Lentille (jetables comprises) | 90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Dentaire | |||
| Soins et prothèses dentaires* | 90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Orthodontie (enfant de moins de 16 ans)* |
90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
100 % des frais réels |
| Prothèse médicale | |||
| Prothèses médicales d’appareillage sur devis* |
80 % des frais réels |
90 % des frais réels |
100 % des frais réels |
*après entente préalable **après entente préalable pour les actes d’un montant supérieur à 150 Euros Les limites s’entendent pour l’ensemble des prestations reçues par l’intéressé, y compris celles des autres organismes dont il pourrait relever. |
| Liste des pays par Zone : ZONE A: Monde entier sauf les pays visés en zone B et C. ZONE B: Arabie Saoudite, Australie, Bahreïn, Brésil, Emirats Arabes, Hong Kong, Israël, Italie, Liban, Nouvelle Calédonie, Qatar, Royaume Uni, Russie, Singapour. ZONE C: USA, Canada, Japon, Suisse. |